高血磷(正常范围2.5~4.5mg/dl)本身会加快慢性肾脏病恶化的速度，也会对心血管造成许多危害，如心血管钙化、内皮功能失调、动脉粥状硬化、左心室肥大等，进而增加脑中风、急性心肌梗塞的风险。在2011年有一国际大型研究针对三十多万名慢性肾脏病病人, 统计也发现，排除营养不良者，血磷浓度每上升1 mg/dL，死亡风险就增加约18%。另一研究也发现，即使血磷都在正常范围内，相对于血磷偏低者，血磷偏高的慢性肾脏病患者发生心血管疾病、或因心血管疾病而死亡的风险都较高。
一般人一天从饮食中约会摄取到800~1500 毫克的磷，通过肠道吸收至血液中供身体所需，其后有2/3的磷由肾脏负责移除至尿液中排出，剩下的则由粪便排出。当肾小球过滤率低于25~40 ml/min，慢性肾脏病第四期或第五期时，肾脏就无法继续维持磷的平衡，尿液的排磷量会低于饮食中摄入的量，导致过多的磷离子累积在体内，抽血检验时就可能发现有高血磷的情况。
高血磷也会刺激副甲状腺大量分泌副甲状腺素，造成次发性副甲状腺机能亢进（secondary hyperparathyroidism），长时间的持续刺激，甚至会让副甲状腺形成小腺瘤（parathyroid adenoma）。副甲状腺素过高失去平衡会刺激骨头进行噬骨反应（bone resorption），再反过来使骨头释出大量的钙、磷至血液中。高血钙、高血磷、或副甲状腺素亢进，都有可能造成搔痒难耐的症状。
展开剩余71%血磷指标多少是正常？
正常的血磷浓度范围在 2.7~4.6 mg/dL。
● 慢性肾脏病第三期与第四期的病人：2.7~4.6 mg/dL
● 慢性肾脏病第五期与接受透析的病人：3.5~5.5 mg/dL
下列食物的含磷量特别高，摄取时要特别留意 全谷类，如全麦面包、糙米、谷片、麦片。建议以白饭, 白吐司代替 坚果种子类，如核桃、腰果、瓜子。建议尽量避免 乳制品，包括乳酪、奶粉等。建议使用肾脏病或洗肾专用配方奶 动物内脏，如猪肝、蟹黄、蛋黄、鱼卵。应尽量避免 加工食品，如猪肉松、火腿片、猪肉干、丸子、零食、饮料（尤其像奶茶、拿铁咖啡等添加奶制品者）加工食品普遍添加磷酸盐类改善口感、保水、防腐、蓬松等等..（几乎无食不添加），建议食用以食物原形呈现未加工的新鲜食品 豆类，如绿豆、红豆、黄豆。建议少量，可适量使用豆浆动物蛋白中磷的吸收率为50%左右，植物蛋白中的磷吸收率仅30%左右，而食品添加剂中的磷几乎100%被吸收。
如何吃得营养又避免高磷？ 该如何能兼顾低磷与高蛋白质摄取呢？可计算出食物的「磷(毫克mg) / 蛋白质(克g)比」来筛选，比值愈低（至少小于15，若能低于12 更好）者，表示每克蛋白质的磷含量愈低，也就是适合透析病人多摄取的蛋白质来源。
低磷蛋白比食物建议：鸡蛋白(1.4) (鸡蛋黄则高达37)，墨鱼(7.8)，鸡肉(8.0)，罗非鱼(9.2)，牛小排(9.4)，鳕鱼(9.4)，鸡腿(9.7)，鸡胸肉(10.0)，鲑鱼(10.3)，鸭肉(10.5)，猪里肌(10.8)，猪血(11.1)，虾(11.1)，牛腩(12)等。
此外将食物煮一煮，去汤再吃也可降磷。部分磷氮比较高的食物可以通过水煮沥汁后，比如瘦肉，可以切小块白水煮透沥干或适度挤干肉中的汤汁后再食用，可使肉中的磷明显减少。使用这一招，蔬菜的磷含量可减少50％，豆类减少45％，肉类减少36％。
补充营养可以加入低磷低钾营养补充剂辅助当肾病患者出现白蛋白低，体力下降等营养不良状态时，需要补充蛋白质和热量，可以选择低磷低钾的蛋白能量营养补充剂，补充优质蛋白和能量的同时避免磷、钾摄入过量，选择这类补充品时，建议优先选用医用级别的营养补充品，比如倍元星透析蛋白粉，钾含量为 0mg/100g，磷含量为24mg/100g，肾友可以放心补充，在补充蛋白质的同时无需再为摄入磷钾担忧。已透析患者每日两袋，未透析患者每日一袋，即可满足营养所需。
正确服用磷结合剂除了饮食控制外，另外使用磷结合剂降低磷的吸收也是很重要的，毕竟在无法增加由尿液或透析排出更多的情况下，减少吸收使磷由肠胃道粪便排出是另一个重要的方法，降磷药物的使用目的即在此。
降磷药物须在餐中与食物一起服用，结合饮食中的磷质后排出体外，达到降磷的目的。若肾友忘记吃药，或是出门在外不方便吃药，常导致药效不彰。一般常用的为碳酸钙片与醋酸钙片，而为了避免血钙增加，而增加血管器官钙化的危险，现在有许多新型的磷结合剂上市，各有各的特色与些许差异，但价格较贵，将另外介绍。
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